诊疗特色-脾胃方药心得

发布时间:2023/6/28 16:22:05 人气:

   脾气不升可引起胃气不降,同样胃气不降也可影响脾气升清。所以,在治疗呃逆时,尤其对久治不愈的顽固性呃逆,在注意降胃气的同时,稍佐升提脾气之品,如升麻、柴胡、荷叶。由于肺气的宣通也有利于呃逆的治疗,故治疗顽固性呃逆时,常加入宣肺的桔 梗、杏仁,以降上逆之胃气。

   

   对于胃中虚热,阴虚的常提,脾胃气虚所致的很少提及,然却常遇之。脾胃元气大虚,清阳不得升发,浊阴不得顺降,水谷精微反下流成湿,闭塞气机,胃中阳气抑遏,郁而生热,证见胃中愠愠烦热,反喜热饮,形寒或神疲,面黄,舌淡苔薄,脉细弱无力。治疗应宗 “甘温除热”法,遣用补中益气汤、六君子汤、参苓白术散等方化裁。

   

   治疗消化道溃疡时,常在辨证用药的基础上,结合西医对本病的认识,配用护膜制酸、生肌敛疮、止血止痛等法,病证兼治。护膜指加强黏膜的保护屏障功能,直接护膜的中药有凤凰衣、木蝴蝶、白芨等;抑酸而间接护膜的中药有煅乌贼骨、瓦楞子等;通过抑杀幽门螺杆菌护膜的中药有黄芩、黄连、仙鹤草等;生肌敛疮、活血化瘀、止血止痛常用三七、白芨等。

   

   对功能性消化不良,倡导顺达中焦气机,导降胃气下行的“顺气导滞”法,以枳壳、桔梗等顺达气机,以石菖蒲、莱菔子、决明子等导滞降逆,并配用健胃之品。脾胃之气不虚者,幽门螺杆菌在胃内无以生存或不能致病,所以幽门螺杆菌相关性胃病,常治以益脾健胃和清化湿热的“益气清化”法。 

0451-55653086